Wat is er aan de hand ?

Zoals elke dag is er om half acht ochtendrapport, in een ruimte, gelegen aan het eind van de gang van de mannenzaal onder de klokkentoren.  Het is de schone taak van de dienstdoende SEH arts van de nacht om een presentatie te geven van alle de afgelopen 24 uur opgenomen patiënten. Toehoorders zijn alle specialisten en voor zover aanwezig andere artsen. Iedereen komt iets voor half acht binnen druppelen zet zich neer op een stoel om -  in aller rust, kijkend op de telefoon (al is het alleen al om het nieuws van de dag te lezen waar ook ter wereld)-  af te wachten tot …….........de torenklok een slag geeft : het is half acht, we gaan beginnen. De klok is overigens het enige wat werkt, want de wijzers staan al geruime tijd op een heel ander tijdstip dan half 8. Zo ook deze ochtend. Een ieder zit klaar alleen de dienstdoende SEH arts gaat niet zoals altijd achter de tafel achter de laptop zitten maar wacht op de boooong op de eerste rij. Om vervolgens te melden dat er totaal geen opnames zijn geweest de afgelopen 24 uur; wel aanlopers op de SEH maar iedereen kon weer naar huis. Wat is er aan de hand ?

De overdracht is overigens voor mij als KNO-arts leerzaam omdat allerlei casussen van de interne , chirurgie , kindergeneeskunde , cardiologie en soms gynaecologie de revue passeren. Met de meest bizarre pathologie. De chirurg heeft een patiënt geopereerd die betrokken was bij een brommer ongeval. De enkel was dusdanig verbrijzeld dat het onderbeen moest worden geamputeerd en van de hand die er meer uitzag als cornflakes dan fatsoenlijke botjes heeft hij geprobeerd het beste ervan te maken. Vervolgens werd patiënt ook nog met een leverruptuur opgenomen op de MCU ter observatie. Later wordt onderstaand bericht, punctueel en tot in detail beschreven, gepubliceerd in de krant

De politie van het bureau Corantijn kreeg omstreeks 21.15 uur telefonisch de melding van een aanrijding met persoonlijke ongelukken en begaf zich voor onderzoek naar de plek. Bij aankomst constateerden de wetsdienaren dat het om een aanrijding ging met dodelijk afloop. Volgens het voorlopige onderzoek is naar voren gekomen dat de bromfietser K.R. met zijn bromfiets zonder kentekenplaten over de Parsaran Soekhoeweg in het district Nickerie reed. Hij kwam vanuit de richting van het Rijsdijksluis en ging naar de richting van het Back-Track complex, terwijl de bromfietser M.R. zich eveneens met zijn bromfiets zonder kentekenplaten vanuit de tegengestelde richting over de weg verplaatste. Ter hoogte van mast no. 1234 kwam de bromfietser K.R. door tot nog toe onbekende reden op de rijhelft van zijn tegenligger M.R., met als gevolg een frontale aanrijding. M.R. liet door de opgelopen verwondingen ter plaatse het leven. Een arts stelde officieel de dood van het verkeersslachtoffer vast. De andere bromfietser K.R. was niet aanspreekbaar en werd per ontboden ambulance afgevoerd naar de Spoed Eisende Hulp van het Mungra Medisch Centrum (MMC), alwaar hij ter verpleging op de afdeling Intensive Care is opgenomen. In opdracht van het Openbaar Ministerie is het ontzielde lichaam van M.R. ter obductie door de politie in beslag genomen.

Ik loop eerst even langs de mannenzaal om meneer A , waar ik gisteren op de OK een bijholte operatie bij heb verricht goedemorgen te wensen en hem te vertellen dat in de loop van de ochtend de tampons uit zijn neus zal halen waarna hij naar huis kan. Op de poli aangekomen liggen er 0,0 patiënten kaarten op het bureau. Wat is er aan de hand ? Er hebben zich blijkbaar nog geen patiënten aangemeld. Nu is zuster N, die bij de aanmelding balie zit  en de patiënt moet registeren en de kaart moet maken, voor zowel de chirurgie als de KNO vandaag in haar eentje hetgeen tot een rij leidt, die vanaf haar loket tot bijna aan de klokkentoren voert. Gaat dus nog wel even duren, ben ik bang. Uiteindelijk druppelen de kaarten binnen. De eerste patiënten zijn 3 generaties , moeder, dochter en kleinkind. De laatste ligt echter vredig te slapen en mankeert niets , althans niet op KNO gebied.

Oma vertelt eerst het verhaal : 'het EBS (Energie Bedrijven Suriname) staakt en daarom zijn ze wat later'.

Ik begrijp totaal niet wat dat met het verlate poli bezoek te maken heeft, maar is ook niet boeiend ten aanzien van de klacht van de patiënt lijkt mij. Zij heeft neusobstructieklachten rechts, maar na een beetje doorvragen heeft ze ook klachten links. Zij is hiervoor behandeld met spray en tabletten ( welke : geen idee ) maar niets heeft geholpen. Ze is er ook voor in ‘de stad’ geweest maar die hadden ook niets gedaan. Ik kijk in haar neus. Poliepen tot aan het loket van zuster N, en weer terug. ‘Ik kan u opereren, mevrouw, geen garantie dat ik alles kan weg halen, maar u krijgt wel meer lucht’. Een kleine traan ( van blijdschap ?). ‘Ja, dok, wanneer ?’. Dochter heeft een banaal probleem met haar oor , waar ik druppels voor voorschrijf en haar volgende week wel weer terugzie.

De Starnieuws schrijft:

De staking bij de Energie Bedrijven Suriname (EBS) is per direct opgeheven. De leden van de EBS Werknemersorganisatie (OWOS) hebben het werk volgens hun rooster hervat. Dit deelt bondsvoorzitter Marciano Hellings mee aan Starnieuws. De Bemiddelingsraad voor Geheel Suriname is ingeschakeld in het geschil dat de bond heeft met de directie. Er was vanmorgen een onderhoud met de raad, waar aangegeven is dat de staking moet worden opgeheven. Er is een algemene ledenvergadering belegd waar zaken zijn besproken. De bond heeft een koopkrachtversterking gevraagd van SRD 6.000. ( €160) De directie deed een tegenvoorstel, waarmee de leden niet akkoord zijn gegaan. Deze kwestie wordt verder besproken. Het bestuur van de bond heeft intussen algemeen directeur van de EBS, Leo Brunswijk, schriftelijk op de hoogte gesteld van de opheffing van de staking.

Energie is, los van de telkens stijgende benzine prijzen, hier niet echt een dingetje.

Er zijn mensen die op een elektrisch voertuig , wat het midden houdt tussen een scooter en een step rondrijden, maar elektrische auto’s zie je niet.

Met al die zon hier, schreeuwt het toch om duurzame energie. Maar die is er! In de jaren 60 heeft Suralco ( Suriname Aluminium Company ) toestemming gekregen om een stuwdam en een waterkrachtcentrale te bouwen die energie zou opwekken voor de productie van aluminium. Hierdoor is het Brokopondo stuwmeer ontstaan , een enorme poel ondiep water zo groot als de provincie Utrecht. De centrale leverde 75% van de energie aan Suralco en de rest ging naar Paramaribo. De productie van de aluminiumfabrieken werd in 2015 gestaakt en daarmee gaat 100 % van de energie naar Paramaribo. Desondanks wordt nog wel energie opgewekt gebruikmakend van fossiele brandstoffen, en de EBS propageert dan ook zelfopwekking van stroom middels zonnepanelen waarbij er ook een salderingsregeling bestaat . De site toont:

Dat gaat bij groot gebruik veel doekoe doekoe kosten, wat weer uitbetalingsperikelen gaat geven met stakingen tot gevolg. Nu is de bureaucratie van een dusdanige aard dat de aanschaf en aansluiting van zonnepanelen niet een eenvoudige klus zal zijn. Mogelijk de verklaring dat er weinig zonnepanelen te zien zijn. En dan moet het ook nog allemaal maar werken, de techniek als ook het personeel bij EBS.

De volgende patiënt heeft een maand lang opgenomen gelegen met antibiotica via het infuus voor een ernstige gehoorgangontsteking. Niet echt onverwacht waren de suikerwaarden van deze diabeet destijds torenhoog, wat de ontsteking in stand hield wat ook weer zijn diabetes ontregelde. De bekende vicieuze cirkel; hij heeft er een aangezichtsverlamming aan overgehouden. Hij voelt nu ook wat aan de andere zijde , dus reden om even te kijken. Beide oren zien er echter volledig rustig uit. Een hele geruststelling.

Na de nodige patiënten ontvangen en beoordeeld cq behandeld te hebben meldt de laatste patiënt zich; hij blijkt ook neusobstructie klachten te hebben. Ook hij is in de stad geweest, ook hij is behandelt met spray en tabletten, niets heeft geholpen doch meldt hij wel dat zijn neus scheef staat. Ik kijk in zijn neus : hij heeft helemaal gelijk; het tussenschot staat scheef en er hangen ook poliepen. Morgen OK ? Hij zegt dat hij nog even naar de bank moet en naar het reisbureau om een weekje vakantie te regelen. Maar dat moet lukken.

Op weg naar huis , fietsend naar de bakker voor verse puntjes, wordt ik bijna van mijn fiets getoeterd. Een dikke Ford Pickup schreeuwt : “He , dok , ben bij de bank geweest en vakantietje geboekt . Ik zie u morgen”.